Unidad de Coloproctología. Hospital Nisa 9 de Octubre, Valencia
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In Patología anal, Recomendaciones, Síntomas que me preocupan, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para pacientes, ¿Qué es un coloproctólogo? // on noviembre 9th, 2019 // by ucpadmin // No hay comentarios
La patología proctológica, y en concreto, las fisuras de ano y hemorroides, son problemas muy frecuentes que producen molestias a veces muy intensas, debido a las peculiaridades de la zona, una de las más sensibles del cuerpo humano y además comprimida por un esfínter anal y que debe abrirse para permitir el paso de las heces.
Desde la antigüedad clásica han sido objeto de infinidad de terapias esotéricas y remedios tópicos sin ninguna credibilidad científica. Desgraciadamente, en la actualidad, y existiendo gran cantidad de Guías y tratamientos avalados por las sociedades científicas e innumerable literatura a nivel mundial, sigue existiendo intrusismo por personal no cualificado, y manejo por profesionales con intereses espurios, que ofrecen «nuevas» terapias milagrosas, rápidas, sin dolor ni complicaciones, pero sin aportar información relevante, sino incierta y tendenciosa, y sin un respaldo de la evidencia, para atraer fácilmente a pacientes que sufren y esperan poder resolver su problema, como ha ocurrido a lo largo de toda la historia de la humanidad.
La mejor garantía de tratamiento de cualquier problema médico es la atención por profesionales cualificados, con experiencia y acreditación, que traten con rigor científico y humanidad a sus pacientes.
In Recomendaciones, Web: consejos y noticias para pacientes // on diciembre 16th, 2018 // by ucpadmin // No hay comentarios
In UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores, Web: consejos y noticias para pacientes // on diciembre 13th, 2018 // by ucpadmin // 2 Comentarios
A finales del mes de octubre, los Dres Juan García Armengol, Vicente Plá y María García Gausí viajaron a India para colaborar con la Fundación Vicente Ferrer (FVF) en una nueva ocasión, participando en un Workshop internacional en el que enseñamos técnicas y procedimientos quirúrgicos Colorrectales, y operando a numerosos pacientes con este tipo de problemas, en ocasiones de gran complejidad.
Son más de 14 años de colaboración de nuestro Centro con la FVF, una organización que tanto hace por las personas más desfavorecidas en esa región. Seguimos con toda la ilusión y ganas de ayudarles.
In Notas de prensa, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores, Web: consejos y noticias para pacientes, ¿Qué es un coloproctólogo? // on noviembre 8th, 2018 // by ucpadmin // No hay comentarios
La prestigiosa empresa TOP DOCTORS ha publicado un año más la lista de 50 médicos más valorados en la medicina privada. Entre los 4 de la Comunidad Valenciana está el Dr. Juan García Armengol, co-director del Centro Europeo de Cirugía Colorrectal.
El premio nos estimula a seguir trabajando en favor de los pacientes con problemas que afectan al colon y recto, padecimientos entre los que se encuentran los tumores, procesos inflamatorios como la diverticulitis o la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, patología del suelo pélvico como Incontinencia anal o propaso rectal, y afecciones anales como las hemorroides, fisuras y fístulas de ano entre otras.
In Notas de prensa, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores, Web: consejos y noticias para pacientes // on marzo 25th, 2017 // by ucpadmin // Un comentario
El 24 de marzo, Juan García Armengol, co-Director del Centro Europeo Cirugía Colorrectal, defendió en la UNED (Madrid), su Tesis Doctoral en Filosofía, titulada:
«La cuestión del conocimiento: De la mente meditativa y religiosa en Jiddu Khrisnamurti, a la mente científica en David Bohm» obteniendo la calificación de Sobresaliente Cum laude.
El trabajo, dirigido por el Prof. Manuel Suances Marcos tiene sin duda una aplicación en el desarrollo de la ciencia, aunque también en el de una nueva conciencia y moralidad a la que desgraciadamente nuestra sociedad es ajena. Los asistentes pudimos disfrutar de una magnífica exposición y una vehemente y entusiasta defensa.
El análisis de la trayectoria y legado de dos personas en apariencia tan distintas como pueden ser un filósofo indio y un físico nuclear, -dos celebridades del siglo XX, de vidas complejas-, objetiva grandes coincidencias de pensamiento. Ambos proponen entre otras muchas cosas, una nueva forma de aprender evitando así la fragmentación del pensamiento relacionado con los conocimientos que vamos acumulando, -lo que consume mucha energía mental-, y la reacción defensiva ante lo nuevo o peso de la tradición. La liberación de la mente de condicionamientos y ataduras previas -a veces juicios de valor-, y la observación de los hechos en el presente, algo que tan frecuentemente olvidamos cuando nos cargamos de razón sin reflexionar sobre la información que vamos recopilando, es fundamental para el desarrollo de la ciencia.
El «doble doctor», en Medicina, ya hace muchos años, y ahora en Filosofía, opina que sería muy deseable que los médicos recibiéramos formación tanto en la Facultad como durante la especialidad sobre el pensamiento científico, y un proceso de aprendizaje comprensivo, total u holístico, necesario tanto para la transmisión de conocimientos, como para la investigación y para la relación con los pacientes, tema en el que tenemos mucho que aprender.
Así pues, Juan García Armengol une a su abultado curriculum como experto y prestigioso cirujano colorrectal, la dimensión humanística de haber alcanzado el máximo grado universitario también en otra materia.
¡Enhorabuena amigo!
JV. Roig
In Patología anal, Recomendaciones, Web: consejos y noticias para doctores, Web: consejos y noticias para pacientes // on enero 15th, 2017 // by ucpadmin // 111 Comentarios
La fisura anal es un proceso muy doloroso del que puede hallar abundante información en nuestro blog sobre lo que es y como tratarla.
Hoy presentamos la reciente actualización (2017) de la Guía de práctica Clínica de la Asociación Americana de Cirujanos Colorrectales (ASCRS) , a la que pertenecemos, en la que se muestra que las cremas de nitroglicerina o diltiazem tienen una eficacia similar, con curación oscilante entre el 50 y 95% de casos, y que el aumento de la dosis sólo conduce al incremento de efectos secundarios.
La inyección de toxina botulínica ofrece un ligero mejor control del dolor que las cremas.
Finalmente, la cirugía (Esfinterotomía interna lateral), siempre que se efectúe correctamente por un cirujano colorrectal con experiencia, aporta una tasa de curación muy superior, que oscila entre casi el 90% y el 100% con un riesgo bajo de padecer problemas menores de incontinencia anal.
Se adjunta la Guía Clínica completa.
Clinical_Practice_Guideline_for_the_Management_of
In Cursos y Reuniones científicas, Patología anal, Patología del suelo pélvico, Tumores de colon y recto, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores, Web: consejos y noticias para pacientes, ¿Qué es un coloproctólogo? // on noviembre 27th, 2016 // by ucpadmin // No hay comentarios
Un año más, acabamos de celebrar el CURSO INTERNACIONAL DE ANATOMÍA APLICADA A LAS TÉCNICAS QUIRÚRGICAS EN COLOPROCTOLOGÍA, en su ya novena edición, y avalado por la Asociación Española de Coloproctología (AECP), La Asociación Española de Cirujanos (AEC) y la Sociedad Valenciana de Cirugía (SVC).
Se trata de un Curso práctico cuyo interés radica en el de ofrecer al cirujano colorectal la posibilidad de profundizar en el detalle anatómico, necesario para realizar las diferentes técnicas quirúrgicas.
Durante los días 23 a 25 de noviembre, 16 cirujanos españoles y 8 provenientes de Portugal, Reino Unido, Panamá, Costa Rica, México, República Dominicana y Chile han asistido a las sesiones teóricas en el Hospital Nisa 9 de Octubre y a las prácticas en el Departamento de Anatomía y Embriología Humanas de la Facultad de Medicina de Valencia.
Como siempre, el curso ha sido dirigido por Juan García Armengol y José Vicente Roig Vila, y por el Profesor Francisco Martínez Soriano, y ha contado con profesorado de las Unidades de Coloproctología del Hospital General Universitario, Hospital Clínico Universitario y Hospital Universitario La Fe de Valencia.
La calidad de todas las ponencias y prácticas ha sido evaluada individualmente por los alumnos, obteniendo una puntuación media de 9,5 puntos sobre 10, lo que nos estimula a seguir trabajando en ofrecer un curso de interés, que pone de manifiesto la estrecha y necesaria relación entre las ciencias básicas y su aplicación clínica.
In Recomendaciones, Tumores de colon y recto, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para pacientes // on agosto 20th, 2016 // by ucpadmin // No hay comentarios
El riesgo de presentar cáncer puede reducirse de forma importante mediante un ejercicio físico regular. En el blog del American Council on Exercise, Beverly Hosford refiere que una combinación de educación y conocimientos proporcionando pautas de comportamiento saludables, pueden conseguir cambios positivos para un óptimo bienestar.
LA INFORMACIÓN ES FUNDAMENTAL
El ejercicio puede ayudar a prevenir diversos tumores, pero además, la actividad física mejora las funciones inmunitaria, digestiva, elimina toxinas, ayuda a regular la insulina y tiene propiedades antiinflamatorias. Pese a ello, cuesta frecuentemente motivarse sobre su necesidad hasta presentar un problema de salud.
Aunque la actividad física puede intimidar a muchas personas, bastan 150 minutos de ejercicio de moderada intensidad o 75 minutos de una actividad vigorosa por semana para reducir el riesgo de cáncer entre otros muchos. Sirve caminar, bailar, nadar, no usar el ascensor o cuidar un huerto entre muchos ejercicios de intensidad moderada que podemos hacer con facilidad. El aumento continuo de la frecuencia cardíaca durante al menos 10 minutos es criterio para definir un ejercicio moderado. ¡Pero hemos de acordarnos de hacerlo! Una buena idea puede ser anotar la actividad diariamente, o poner notas en la nevera o en el teléfono móvil.
MANTÉN UNA RUTINA SIMPLE Y CLARA
Organiza tu programa de ejercicio particular adaptándolo a tu rutina diaria. Estas son algunas posibilidades:
Opción 1: Ejercicio de intensidad moderada 5 días/semana x 30 minutos/día
Opción 2: Ejercicio de intensidad moderada 6 días/semana x 25 minutos/día
Opción 3: Ejercicio vigoroso 3 días/semana x 25 minutos/día
Cualquiera de ellos puede ser dividido si se prefiere en períodos de 10 minutos y teniendo en cuenta el ritmo cardíaco, que debe mantenerse al 40-60% (moderado) o superior al 60% (vigoroso) del Volumen de reserva consumido de oxígeno, o de la frecuencia cardiaca máxima (Pulsaciones por minuto). Esta puede calcularse con las fórmulas:
FC máx. (estimada) = 220 – edad (en años), por ejemplo para una persona de 50 años= 170 pulsaciones.
Para personas mayores de 65 años es mejor esta otra:
FC máx. (estimada) = 208 – (0,7 x edad)
El ejercicio físico realizado de forma responsable, salva vidas y no debe intimidarnos. Existen muchas formas de hacerlo. ¡Busca la tuya!
Fuente: https://www.acefitness.org/blog/6054/how-exercise-lowers-risks-of-cancer
In Cirugía laparoscópica, Cuidados pre y postoperatorios, Recomendaciones, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para pacientes, ¿Qué es un coloproctólogo? // on agosto 15th, 2016 // by ucpadmin // No hay comentarios
Una correcta información es fundamental cara a una intervención quirúrgica importante. Hace un año publicamos en nuestro Blog un artículo sobre cuestiones a plantear antes de la cirugía recomendadas por el American College of Surgeons. Ahora queremos hacer especial hincapié sobre las intervenciones importantes de colon y recto, y aunque lo habitual es que el equipo encargado de tratarle lo haga cuidadosamente y además recabe la firma de un documento en el que se explican riesgos y beneficios, es conveniente tener claros una serie de puntos:
-¿Van a operarme de un problema de colon, o de recto?: Las intervenciones en el recto (los últimos 15 cm del intestino grueso), son más complejas por su situación y relaciones anatómicas. Incluso frecuentemente se requiere quimioterapia o la asociación de quimioterapia y radioterapia previas.
-¿Cómo se efectuará la intervención?: Hay básicamente dos modos de realizarla en la actualidad. Uno de ellos es abriendo el abdomen (laparotomía), en la que se realiza una incisión de al menos 15-20 cm, y otro efectuando la denominada cirugía laparoscópica en la que a través de pequeñas incisiones menores a 1 cm, se introducirán los instrumentos y una óptica de video para poder trabajar observando un monitor (cirugía mínimamente invasiva). En principio, si es factible, ésta modalidad, al ser menos traumática, conlleva un postoperatorio más cómodo y rápido.
-¿Cuál es la experiencia del cirujano en cirugía colorrectal?: Evidentemente, una mayor experiencia conlleva mejores resultados, tanto en términos de curación, como de menores complicaciones e incluso de reducción de la necesidad de tener que realizar un estoma (ano artificial) permanente. Existe abundante evidencia de que la acreditación y la dedicación específica a este área concreta de los cirujanos les hace idóneos para realizar las intervenciones más complejas.
-¿Necesitaré tener un ano artificial o estoma?: La derivación de las heces a través de una ileostomía (ano artificial en el final del intestino delgado), o colostomía (ano artificial en el intestino grueso -colon-), puede ser necesaria de forma temporal durante unos meses para permitir la mejor cicatrización de una sutura intestinal o tratar un problema grave o o urgente. En otras ocasiones será definitiva por haber tenido que extirpar el ano, o por tener este afectada su función, lo que ocurre entre el 10 y 20% de los pacientes con cirugía por cáncer de recto. Aunque la vida con un estoma puede ser totalmente satisfactoria, es importante conocerlo antes de la intervención.
-¿Podré evacuar con normalidad?: Dependiendo de la parte del colon que se extirpe, podrá no haber prácticamente alteraciones de la defecación (cirugía de la parte derecha del colon), pero por lo general, deberá adaptarse a una nueva situación, con hábitos intestinales algo diferentes. Cuanto más nos aproximamos al recto y cuanta mayor parte de él se ha de extirpar, las alteraciones serán más notables, de forma que si se extirpa la práctica totalidad del recto, -aún manteniendo el ano-, las evacuaciones serán más frecuentes, a veces con urgencia y, dependiendo de algunos factores, quizás con un control irregular. Es un pequeño precio a pagar por no tener un estoma o ano artificial de por vida.
-¿Tendré restricciones alimenticias?: Tras unos días tomando una dieta progresivamente mayor hasta la cicatrización de las suturas internas, y dado que el intestino grueso interviene en la digestión absorbiendo sólo agua de las heces y algunos electrolitos, en principio, tras recuperarse de la intervención podrá alimentarse con normalidad y no requerirá suplementos alimenticios o vitamínicos.
-¿Afectará la intervención a mi vida sexual?: La cirugía del colon no produce alteraciones de esta índole. Sin embargo, la rectal, fundamentalmente en caso de tumores bajos o que requieran previamente tratamiento mediante radioterapia, tiene cierto riesgo de producir alteraciones sexuales bien temporales o incluso permanentes debido a la cercanía al recto de los nervios que controlan esta función.
-Será muy larga la recuperación?: Después de los cuidados hospitalarios, ya tratados en otras entradas de nuestro blog, la recuperación será progresiva, pero no lineal. Observará que inicialmente es lenta y que parece tardarse en alcanzar el estado o el peso preoperatorios, pero poco a poco será cada vez más rápida. Mantener una actitud activa y hacer ejercicio físico moderado la favorecerán sin duda. No deben hacerse sin embargo esfuerzos que comprometan la pared del abdomen como cargar pesos.
Nuestra Unidad está formada por especialistas en cirugía colorrectal con certificación específica en este campo y gran experiencia clínica, y además está acreditada como Centro Avanzado por la Asociación Española de Coloproctología, siendo de referencia para problemas complejos.
In Notas de prensa, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores, Web: consejos y noticias para pacientes, ¿Qué es un coloproctólogo? // on julio 28th, 2016 // by ucpadmin // No hay comentarios