In Patología anal, Web: consejos y noticias para doctores // on octubre 25th, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

Adjuntamos un protocolo básico del manejo de pacientes con abscesos anorrectales para residentes y cirujanos que atienden urgencias proctológicas.

Guía de manejo en Urgencias-Abscesos

In Cursos y Reuniones científicas, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores // on octubre 25th, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

Una segunda edición de este interesante Curso acaba de realizarse en Barcelona bajo la dirección de los Dres Sebastiano Biondo y Eloy Espín. El curso ha cubierto los máximos puntos de interés en Coloproctología tratados desde la evidencia y la experiencia, como comentan sus directores, y cuenta con los avales de la Asociación Española de Coloproctología (AECP) y de la Asociación Española de Cirujanos (AEC) así como con un panel de ponentes nacionales y extranjeros como los Dres W. Bemelman (Amsterdam), C. Ratto (Roma) o A. Wolthuis (Bélgica) entre otros.

Todo ello se ha realizado con un elevado nivel científico pero además en un entorno muy amigable que incluye sesiones de cirugía en directo.

Queremos agradecer a los organizadores el haber contado un año más con nuestra participación (Dres García Armengol y Roig Vila) en la moderación de varias sesiones, en foros de discusión de casos clínicos controvertidos y en la presentación de Videos como el tratamiento de la fístula rectovaginal, plastias cutáneas en incontinencia y estenosis anales, o anastomosis coloanales en el tratamiento del cáncer de tercio inferior de recto y auguramos un prometedor futuro al Curso.

In Notas de prensa, Patología del suelo pélvico, Tumores de colon y recto // on octubre 19th, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

Los pasados 16 y 17 de octubre se celebró en el Hospital de Cabueñes (Gijón), la 1ª Jornada de Actualización en Coloproctología, organizada por la Unidad de Coloproctología del Servicio de Cirugía General y Digestiva. En ella se han analizado dos temas de gran trascendencia social: la incontinencia anal y el cáncer de recto.

Felicitamos desde aquí a los organizadores por un excelente programa y agradecemos la invitación a participar y compartir nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de ambos temas, así como a presentar el proyecto de cirugía de la Fundación Vicente Ferrer en India.

Asimismo agradecemos la acogida por su parte y por el Ayuntamiento de Gijón y su alcaldesa, la Dra. Carmen Moriyón.

Jornada coloproctología Gijón-Video

In Cursos y Reuniones científicas, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores // on octubre 4th, 2014 // by ucpadmin // 4 Comentarios

En el Centro Europeo Cirugía Colorrectal seguimos nuestra tradición docente, con un bagaje de más de 250 cirujanos y residentes de la especialidad que han realizado estancias en nuestro centros de trabajo durante los últimos 25 años.

En la actualidad aceptamos dos rotantes u observadores externos simultáneos en estancias que oscilan entre 1 y 4 meses de duración, para completar su formación en técnicas quirúrgicas de proctología básica y avanzada, cirugía colorrectal compleja y procedimientos laparoscópicos, exploraciones funcionales y morfológicas anorrectales (ecografía endoluminal, manometría, defecografías), y habilidades en consultas externas, así como para mantener un pensamiento crítico y una mente abierta al desarrollo científico.

Así, sólo en los años 2013 y 2014 han efectuado rotaciones por nuestro Centro, médicos residentes de Bilbao, Valladolid, Mérida, Almería, Sevilla, Granada, La Coruña, Barcelona, Gandía y Valencia y cirujanos de Madrid y México, algunos de ellos becados por asociaciones científicas. Asimismo, están cubiertos nuestros huecos para rotatorios hasta septiembre de 2015, varios de ellos por cirujanos latinoamericanos y de India.

Consideramos la docencia y la investigación algo inseparable de la asistencia clínica, y es un honor y un estímulo para nosotros tener la oportunidad de contribuir a la formación de los cirujanos colorrectales, lo que nos hace ser más exigentes en nuestra dedicación al paciente y nos ayuda a cumplir nuestro compromiso de calidad asistencial.

In Cirugía laparoscópica, Tumores de colon y recto, UCP Valencia // on octubre 4th, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

Clásicamente, la cirugía del cáncer de recto ha requerido una importante incisión en el abdomen para extirpar la lesión con seguridad. Sin duda la curación del paciente es el beneficio fundamental que pretendemos obtener con la intervención quirúrgica, pero una gran incisión tiene más riesgo de infección o de hernia postoperatoria y se asocia a una recuperación lenta y lógicamente a una deformidad o cicatriz permanente.

Hoy en día, la cirugía laparoscópica ha permitido reducir en muchos casos la incisión a unos 5-6 centímetros para extirpar la lesión y en una zona casi oculta (encima del pubis). El último avance, favorecido por la eficacia de los tratamientos previos a la cirugía, como el uso de quimio-radioterapia en caso necesario, es conseguir una eficacia oncológica y funcional pero sin cicatrices abdominales, al efectuar parte de la intervención e incluso extraer el segmento intestinal a través del ano. Es lo que se denomina cirugía NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery), o cirugía endoscópica por orificios naturales. Solamente quedarán en el abdomen 3 pequeñas «marcas» o «cerraduras» de 1 centímetro (una de ellas en el ombligo, que ya es una cicatriz en sí), que habrán sido necesarias para introducir la óptica e instrumentos quirúrgicos. La técnica precisa en muchas ocasiones de dos cámaras y dos equipos, que trabajan simultáneamente desde el abdomen y desde el ano.

Con ello, e insistiendo en la precisión de la técnica quirúrgica para curar al paciente, -nuestro objetivo primordial-, podemos obtener una recuperación mucho más precoz, con estancias hospitalarias de 3 días en muchos casos y una vuelta temprana a las actividades socio-laborales con mínima merma de la calidad de vida.

Estas técnicas, denominadas extirpación transanal del mesorrecto, abordaje down to up, resección interesfintérica, o anastomosis coloanal, no están indicadas en todos los pacientes con cáncer de recto y requieren de un elevado bagaje técnico-quirúrgico y experiencia previa.

En el Centro Europeo Cirugía Colorrectal efectuamos todo tipo de cirugía rectal compleja y mantenemos elevados estándares de calidad con rigor científico, anteponiendo siempre la seguridad del paciente y su curación a cualquier otra consideración estética o de confort, pero teniéndolas también muy en cuenta.

In Patología del suelo pélvico, Recomendaciones, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para pacientes // on julio 3rd, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

En general si tiene problemas del suelo pélvico o está a riesgo de padecerlos, debe evitar ejercicios de gran intensidad o que hagan presión sobre la pelvis. Así, algunos fuerzan esta zona, como saltar a la cuerda, levantar pesos, hacer abdominales o deportes que incluyan carreras rápidas entre otros.

Sin embargo, determinados deportes son saludables, como nadar, ir en bicicleta o caminar. Además, cuando haga gimnasia puede proteger el suelo pélvico por ejemplo levantando pesos no muy grandes en posición sentada (y mejor sobre un balón suizo), manteniendo las piernas juntas al hacer gimnasia, adoptando una posición relajada o procurando ser suaves con los ejercicios en cuclillas.

Independientemente de ello, hay gimnasia y ejercicios específicos para el suelo pélvico como los de Kegel, que trataremos más adelante en en nuestro Blog.

In Patología del suelo pélvico, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para pacientes // on julio 2nd, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

Hay determinados factores de riesgo de los problemas del suelo pélvico. Los más comunes son:

-Embarazo

-Partos (a mayor número, o si fueron complejos, mayor riesgo)

-Menopausia

-Extirpación del útero o matriz

-Esfuerzos importantes para evacuar durante años

-Tos crónica

-Cirugía del cáncer de próstata

-Determinados deportistas de élite

-Historial de lumbalgias

-Sobrepeso u obesidad

-Levantamiento frecuente de pesos importantes

In Patología del suelo pélvico, Síntomas que me preocupan, Web: consejos y noticias para pacientes // on julio 1st, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

La musculatura del suelo pélvico es la que soporta órganos como el recto, vejiga urinaria o útero. Tiene gran importancia en la función evacuatoria y sexual.

Los síntomas de alerta que deben motivar una consulta especializada pueden ser:

-Necesidad de ir constantemente al aseo.

-Escape de orina con la tos, estornudo, risa o esfuerzo físico.

-Tener que orinar o defecar con urgencia para evitar el escape.

-Dificultad para defecar u orinar.

-Escape inadvertido de heces o gases.

-Bulto o sensación de presión en los genitales al hacer esfuerzos

-Salida del recto (prolapso)

-Dolor en la zona pélvica

In Cursos y Reuniones científicas, Notas de prensa, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para pacientes // on junio 13th, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

Hace unos días, como cada año, hemos colaborado con la Fundación Vicente Ferrer en India, impartiendo del 5 al 8 de junio el VIII GASTROINTESTINAL WORKSHOP en el Hospital de Bathalapalli, cerca de Anantapur. Este Curso formativo para los cirujanos de la zona fue instituido por el Dr Sudheer, Jefe del Servicio de Cirugía general y mínimamente invasiva, a iniciativa del Dr Juan García Armengol.

Año tras año, los cirujanos de la Unidad de Coloproctología del Hospital Nisa 9 de Octubre de Valencia participamos como ponentes extranjeros en cada una de las ediciones junto a prestigiosos cirujanos indios. En esta ocasión han asistido el Dr. José Vicente Roig Vila, codirector de la Unidad,  junto a David Moro Valdezate (cirujano colorrectal del Hospital Clínico de Valencia).

El curso, adquiere cada año mayor dimensión, con gran número gran número de intervenciones quirúrgicas complejas gastrointestinales y particularmente coloproctológicas, -fundamentalmente tumores de colon y recto, graves problemas del suelo pélvico y fístulas-, así como conferencias y mesas redondas, contando con la asistencia de alrededor de 80 cirujanos indios provenientes de 15 centros distintos.

Creemos que la labor formativa es fundamental para mantener el espíritu de la Fundación definido por Vicente Ferrer: «Preocupación por los semejantes, trabajar más allá del deber, perseguir la excelencia en nuestra actividad y ayudar a tantos pobres como podamos”.

La impresionante labor de la Fundación en esas tierras rurales, semidesérticas y realmente muy pobres, ha conseguido grandes logros sociales, laborales, educativos y sanitarios. El curso, como en cada edición, fue inaugurado por la esposa de Vicente Ferrer, la Sra Anne Ferrer, Presidenta y Directora ejecutiva de la FVF, una referente mundial en la lucha por los derechos humanos. Nos sentimos orgullosos de tener cada año la oportunidad de enseñar un poco, y aprender mucho, -en particular dedicación, entrega, vocación, generosidad y humildad- de nuestros compañeros en India.

In Cirugía laparoscópica, Cursos y Reuniones científicas, Tumores de colon y recto, UCP Valencia, Web: consejos y noticias para doctores // on mayo 12th, 2014 // by ucpadmin // No hay comentarios

Imagen reciente de extirpación rectal down to up  (Dres Roig y García Armengol)

El pasado 9 de Mayo se celebró en el Hospital de la Ribera (Alzira), la III Jornada de Coloproctología, que en esta edición trató sobre cáncer de recto.

Participamos con dos conferencias (José V. Roig y Juan García Armengol), junto a otros ponentes como Damián García Olmo (Madrid), Salvador Garcerá (Alzira) y José Manuel Ramírez (Zaragoza) ante un auditorio de más de 90 cirujanos y personal de enfermería.

Posteriormente intervinimos un paciente con un tumor de recto empleando la novedosa técnica de extirpación del mesorrecto «down to up«, con dos equipos quirúrgicos simultáneos combinando cirugía laparoscópica abdominal y cirugía endoscópica transanal, con objeto de reducir la agresión quirúrgica pero sin modificar la radicalidad de la cirugía. La intervención fue retransmitida al Salón de Actos.

La Jornada fue organizada por el Servicio de Cirugía General y Digestiva del Hospital Universitario de la Ribera (Dr. B. Ballester), y dirigida por el Dr. F.J. Blanco.

Puede verse el programa en el archivo adjunto.

III Jornada de Coloproctología